AuDHD是什麼?同時具有自閉症和ADHD時需要知道的五個重要事項

你可能已經在社交媒體上看到一些新的描述方式,用來形容某人既是自閉症患者又患有注意力不足過動症(ADHD)。「AuDHD」或「AutiADHD」這些說法正在被使用,人們描述他們作為臨床醫生的經歷或見聞。

這兩種情況可以共存可能讓人感到驚訝,因為有些特徵似乎是完全相反的。例如,自閉症患者通常有固定的日常,喜歡事情保持不變,而ADHD患者通常對日常感到厭倦,喜歡即興和新奇事物。

但這兩種情況經常重疊,組合的診斷可能會導致一些獨特的需求。以下是關於AuDHD的五個重要須知。

  1. 十年前同時診斷這兩種情況是不可能的

只有在近十年自閉症和ADHD能夠同時被診斷。直到2013年,《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM)——全球衛生工作者用於心理診斷定義的參考——不允許在自閉症患者中診斷ADHD。

該手冊的第五版是第一個允許同一人同時診斷這兩種情況的。因此,2013年前被診斷和治療的人以及大部分研究通常不考慮AuDHD。相反,兒童和成人可能會被「分配」到看似最顯著或對日常生活影響最大的情況中。

  1. AuDHD比你想像中更常見

約1%至4%的人口是自閉症患者。

他們在社交場合和人際關係中可能會感到困難,喜歡固定的日常、對變化感到不安,並覺得重複讓人安心。他們可能有特定的感官敏感性。

約5-8%的兒童和青少年以及2-6%的成人中會出現ADHD。特徵包括難以有彈性的集中注意力,導致拖延、分心和沒有組織的情況。ADHD患者可能活動量大且衝動。

研究顯示約40%的ADHD患者也符合自閉症的診斷標準,反之亦然。當你有其中一種情況的特徵或特質時(但不符合完整的診斷標準),同時出現另一種病症的特徵是更為常見的,可能接近80%。因此,自閉症或ADHD患者中有相當大比例的人沒有完全符合另一種情況的診斷標準,他們可能會有一些特質。

  1. 對立的特徵可能令人痛苦

自閉症患者通常喜歡有序,而ADHD患者常常難以保持有序。自閉症患者通常喜歡一次做一件事;ADHD患者則常常多任務處理、有很多事情在進行中。當某人同時具有這兩種情況時,這些對立的特徵可能會導致內在的掙扎。

例如,當你需要按特定方式組織東西但ADHD特質導致你難以持續這樣做時,可能會感到沮喪。可能會有一段時間組織良好(當自閉症特徵占主導地位時),然後有一段缺乏組織的時間(當ADHD特徵占主導地位時)以及因無法維持組織而感到痛苦的時期。

他們對同樣的日常或活動可能會感到厭倦,但在嘗試轉向新事物時會感到沮喪和焦慮。

自閉症的特殊興趣(通常是全身心投入的、長期存在的並且優先於社交接觸),在AuDHD中可能不會持續那麼久,或者更像ADHD中的那些興趣(對新興趣強烈投入,但可能很快就會消退)。

自閉症會導致對環境中的感官輸入(如噪音、照明和氣味)很快的感到過度刺激。ADHD則與大腦刺激不足有關,可能需要強烈的壓力、新奇和興奮來達到他們最佳的運作。

對於一些人來說,這些衝突的特徵可能會達到一種平衡,例如他們的房子看起來整潔,但櫥櫃有點亂。

目前尚未有關於AuDHD中這種「特徵衝突」的生活經驗的研究,但有臨床觀察。

  1. 心理健康和其他困難更加頻繁

我們對自閉症、ADHD或AuDHD兒童心理健康的研究表明,AuDHD兒童的心理健康困難程度比單獨有自閉症或ADHD更高。

這與AuDHD 中憂鬱和焦慮等心理健康問題較高的研究結果相同。 AuDHD 的日常功能也比單獨任何一種情況都存在更多困難。

因此,AuDHD中的執行功能困難較自閉症和ADHD有附加效應。這些困難與我們如何計劃和組織、集中注意力和控制衝動有關。當我們在這些方面遇到困難時,可能會極大地影響日常生活。

  1. 正確的治療很重要

ADHD的藥物治療是有證據支持且有效的。研究表明, ADHD的藥物治療用於自閉症患者同樣有助於改善ADHD症狀,但ADHD藥物不會減輕自閉症的特徵,或可能需要其他支持。

非藥物治療如心理或職能治療在AuDHD中的研究較少,但可能是有幫助的。有證據支持的治療包括心理教育和心理治療。這可能包括了解自己的優勢、這些特徵是如何影響自己,並學習需要哪些支持和調整來幫助他們以最佳狀態運作。父母和照顧者也需要支援。

提供支持的組合和順序可能取決於個人當前的功能和特定需求。

你是否產生共鳴?

研究表明,當這兩種情況同時發生時,人們可能仍然沒有被識別出來。處於這種情況的人可能會感到被誤解,或者覺得自己無法完全與單一自閉症或ADHD診斷的其他人建立聯繫,並且感覺有其他問題正發生在他們身上。

如果你有自閉症或ADHD,考慮另一種情況是重要的,這樣才能提供正確的支持。

如果只有一部分拼圖被了解,儘管進行了治療,個人可能仍會有未解決的困難。如果你有自閉症或ADHD並且不確定是否可能有AuDHD,考慮與你的健康專業人員討論這一點。

資料來源:https://theconversation.com/what-is-audhd-5-important-things-to-know-when-someone-has-both-autism-and-adhd-233095