網路遊戲障礙

輔導策略與重點

  • 紅燈【危機處理/立即處遇】

一、正視問題行為

瞭解網路成癮原因,提供相關網路成癮負向資訊及新聞,供個案瞭解及發掘自己的問題。協助個案認知到自己已過度使用網路,具體分析使用時間,並引導他們分享自己生活上的壓力與負面感受。

 二、建立行為契約

親師共同合作,與父母共同和個案進行契約約定,漸進式的減少個案使用電腦及進行網路遊戲的時間,於使用前先進行約定,設定鬧鐘或計時器協助提醒個案使用時間,練習自我紀錄使用時間。觀察個案使用網路遊戲的時間,若達成約定,減少使用時間進行休息,提供其他增強物。

三、善用科技協助

善用各種的網路紀錄監控軟體,紀錄遊戲時間或是設計自動暫停網路或關機的功能。或是尋找一起進行遊戲的夥伴,聯繫網路遊戲公司或資訊工程師提供遊戲疲勞程式或策略,協助個案暫停遊戲。

 四、尋求專業治療

專業諮商與心理治療能幫助網路成癮者認識自我、探索認同、做出改變,進而改善網路遊戲障礙症狀。教師家長宜有長期抗戰的決心陪伴個案打完這場戰爭。另考量網路成癮與精神疾病有某種程度的共病現象,因此亦可考慮結合藥物治療。藥物治療需與醫師配合,教師家長應觀察紀錄個案服藥情形,與醫師共同討論。

 五、建立治療的合作同盟

教師、家長在急著導正個案行為前,不如自己先試著進入網路世界,與個案站在同一陣線當朋友,瞭解個案為什麼沉迷其中。教師及家長應瞭解網路環境有其特殊的心理特性,造就個案在網路上的特殊行為表現,如上網時的網友立即回應、持續性或間歇性得到行為增強的經驗、匿名性與模糊情境的幻想空間、性與暴力的感官刺激經驗、以及現實生活無法滿足的心理期待,找出是哪一種特性吸引個案 沉迷其中,而不是說:「我不懂網路遊戲有什麼好玩的?」「為什可以花那麼多時間上網?」…其實建議別權威式要求個案改變,或正經八百切入治療,那只會讓個案想逃,建議可以忍住擔心先表達關心、避免當面指責質問、同理個案的想法,肯定好的部分,以正向的互動建立治療的合作同盟。

六、導致拒學之立即處遇

(一)系統減敏感法及漸進暴露法

適用於個案學生的拒學行為是為了逃避和學校有關會引起負面情緒的情境或對象(例如:考試、教室、老師)。可以漸進方式削弱個案對上學的恐懼,並增強上學動機。先讓個案憑想像或根據經驗,列出引起自己焦慮的情形,接著一方面教導他放鬆情緒,另一方面將引起焦慮的情形逐漸增加,讓個案在放鬆的情形下,慢慢能夠接受原來引起焦慮的情境,例如:一開始家長和個案都在車內,而車子停在學校大門外,接著車子移到學校裡的停車場,然後是教室旁邊,最後將車內的冷氣關掉,讓個案願意走進教室上課。

(二)家庭諮商與輔導

立即與家長聯繫,運用家族治療、制約技巧等輔導策略,親師共同合作提出適當的輔導策略,並協助立即紓解個案的情緒。若拒學行為是為了追求學校環境以外實質的強化(例如:看電視、上網、玩樂、物質濫用等),則家長可以和個案訂定契約,若是他可以每日到校上課、準時完成作業,就可以在家上網。

  • 黃燈發現徵兆/鑑別診斷】

一、以陪伴代替責罵

主動關心,鼓勵個案說出問題,釐清個案的狀況,並同理個案的心情,提供正向的互動。陪伴及了解個案,避免即時指責,嘗試先和個案談論遊戲類型、在遊戲中的角色及玩法等,保持開放及接納的態度,再伺機引導。

二、軟硬體環境調整併進

調整適當環境規劃,電腦設備的擺放位置宜在家中公共場所,如:客廳,使家人有共同參與或互動的機會。重要他人的適度規範與約束,利用電腦程式軟體上網的限制,父母本身也必須具備網路使用的概念,建立優質與健康的家庭與學校網路環境。

三、時間管理與替代性活動

協助個案安排生活管理,列出生活作息中必須事件重要性及順序。釐清個案的生活目標與學習時間規劃,增強個案覺察力與自制力的訓練。提供選擇性、取代性的活動,包括娛樂的活動、增進人際關係的活動、提升自尊與責任感的活動。

四、諮詢專業人員

尋求專業輔導人員或專業心理師介入,給予適時的建議及協助。轉介醫療資源單位尋求醫師及相關諮詢或藥物協助,目前台灣僅於台北馬偕醫院精神科設有兒童網路成癮特別門診,大多數醫院可以求助精神科或兒童心智科門診,詢問門診櫃台適合之科別與醫生,如果經醫生評估個案情況需要住院治療,是可以享有健保給付的。

五、發現拒學徵兆之輔導策略

(一)指導抒壓方式及練習自我控制

教導個案紓解壓力的方法。例如:適時提供個案解壓的方法,如運動、參加社團活動、聽音樂等等。協助個案練習「自我控制」。例如:在個案情緒較冷靜的狀態下,提供指導,讓個案學會在情緒困擾來襲時,可以選擇適合自己的方式,指導自己控制自己的情緒,像是告訴自己深呼吸、握緊拳頭再立即放鬆、閉目冥想等。

(二)找出學習問題

了解個案學習困難所在。例如:有些個案拒學的成因,是因為長期受學習困擾所致,因此,結合輔導及特教資源來排除個案的學習困難則是一個必須的做法,輔導及特教老師可提供適當的諮詢供普通班教師參考運用,或進行轉介前的輔導等作法。

  • 綠燈【事先預防/發展進程】

一、敏銳觀察與症狀辨識

應仔細觀察個案的心理行為是否出現偏差現象,如難以自拔的上網渴望與衝動、永難滿足的上網慾望、難以忍受離線空窗期,教師家長應能辨識上述身心行為症狀,提供觀察紀錄給予醫療專業人員評估。

二、陪伴、支持與同理

教師家長應積極同理個案的困難,維繫彼此的信任感與合作同盟,再逐步進行協助,青春期的個案其實很需要教師及家長的關注與關愛,當個案在現實層面沒有得到滿足,就會去尋找其他的途徑,而網路遊戲的出現正好彌補了個案的空餘時間,使個案可以從遊戲中獲取遊戲帶來的刺激與快感。若能讓個案感受到家庭、學校的溫暖、愛和支持,慢慢建立有效溝通管道以及信賴關係,陪伴個案一起面對挫折,培養個案的自我控制能力。

三、輔導諮商與治療

學校提供有助於降低網路遊戲障礙症或網路重度使用情形的班級團體輔導與團體教學課程等,協助個案增加正向且合宜的人際互動方式。當個案被專業人員評估為網路遊戲障礙症後,需由治療團隊與個案訂定諮商輔導目標,亦即協助個案從失序的上網行為與失序的生活狀況回歸次序與平衡,輔導的目標不是戒除上網,而是合理的上網,可以控制的上網,可以適切的安排上網與非上網時間,可以將網路世界與真實世界加以統合並達成協調與平衡。

四、環境調整與替代活動

外在情境調整與維持在輔導治療中扮演重要角色。可以進行的調整策略如協助個案擴展人際關係並提升溝通技巧、適當環境規劃、重要他人的適度規範與約束、釐清個案的生活目標與時間規劃、提供選擇性、取代性的活動、提供團體輔導課程等。另外,應建構更有利的網路環境,網路產業應負起更大的社會責任。

五、導致拒學之預防策略

()實施親職教育及提倡家庭功能

老師和家長經常保持聯繫,了解個案動態。例如:觀察出個案可能會有排斥學習的情況時,就可以立即告知家長,並討論適當的調整方式。注意:教師應提供家長適當的參考作法。父母應多關心子女,了解其平常交友情況、活動場所。如:主動鼓勵家長來接近自己的子女,並了解子女在校及課後的活動、表現,讓家庭功能增長。

()善用教學媒體及提升學習興趣

活潑教學方法,以提高學習興趣。如:改善課室的教學方式,多元化多樣化的教導方式,來吸引個案學習,並可採取個案感興趣的主題來引導認知概念的學習。改變個案對於學習的用途的觀感,學習不要與測驗、考試畫上等號,提高個案參與學習的興趣。並可同時實施生涯輔導,提供適性發展的方向,如︰參加技藝教育、參加感興趣的社團等。

回上頁